Calculadora de escore de trauma revisado

O escore de trauma revisado, muitas vezes abreviado RTS, é o escore fisiológico que Champion, Sacco, Copes, Gann e colaboradores publicaram em 1989 para condensar três observações de beira de leito em um único número ponderado, pensado para o ensino de trauma e a codificação de pesquisa. Esta calculadora aceita a escala de coma de Glasgow, a pressão arterial sistólica em milímetros de mercúrio e a frequência respiratória em respirações por minuto, projeta cada observação na tabela publicada de códigos 0–4 e devolve o RTS ponderado com os coeficientes Champion 0.9368 para o GCS, 0.7326 para a pressão sistólica e 0.2908 para a frequência respiratória.

O que o escore de trauma revisado mede e como funciona a codificação Champion

O escore de trauma revisado é um escore fisiológico de beira de leito, não uma escala de lesão anatômica. Champion e colaboradores o derivaram para que três observações imediatamente disponíveis — nível de consciência, pressão arterial sistólica e frequência respiratória — pudessem ser condensadas em um único número que ainda ponderasse a consciência mais do que a respiração. Cada observação é primeiro recodificada em um inteiro de zero a quatro com os intervalos Champion publicados, depois multiplicada por um coeficiente fixo e então somada.

Valores da escala de coma de Glasgow de 13 a 15 codificam como 4, de 9 a 12 como 3, de 6 a 8 como 2, de 4 a 5 como 1 e 3 como 0; valores abaixo de 3, que não estão na tabela original, são codificados 0 para que a calculadora aceite qualquer número não negativo sem inventar uma quinta faixa.

Pressão sistólica maior que 89 mmHg codifica como 4, de 76 a 89 como 3, de 50 a 75 como 2, de 1 a 49 como 1 e 0 como 0. Frequência respiratória de 10 a 29 respirações por minuto codifica como 4, taxas acima de 29 como 3, de 6 a 9 como 2, de 1 a 5 como 1 e 0 como 0.

O escore ponderado é RTS igual a 0.9368 vezes o código GCS mais 0.7326 vezes o código sistólico mais 0.2908 vezes o código de frequência respiratória. O máximo teórico é 7.8408 quando cada código vale 4; o mínimo é 0 quando cada código vale 0.

Como ler o escore ponderado, onde a calculadora se encaixa e o que ela não decide

Um RTS ponderado próximo de 7.84 é a faixa fisiológica de uma vinheta de ensino não lesionada ou minimamente lesionada: olhos abertos, orientado, pressão arterial normal e frequência respiratória normal. Escores de faixa média, por exemplo um GCS de 8, pressão sistólica de 80 mmHg e frequência respiratória de 8, produzem códigos 2, 3 e 2 e um RTS ponderado de 4.6530, que muitas discussões de ensino tratam como um gancho para falar de via aérea, circulação e transferência, não como um número de alta.

Um escore de 0 é o piso aritmético: GCS 3 ou abaixo, sem pressão sistólica mensurável e sem esforço respiratório. Esses números são escores fisiológicos históricos de uma derivação de 1989, não um prognóstico pessoal, e não substituem a pontuação anatômica de lesão, a imagem, o exame seriado nem a visão do clínico sobre comorbidades que esta tabela nunca captura.

Use a calculadora para ensino, gabaritos de prova, codificação de pesquisa de linhas de trauma e protótipos de produto que precisem de um passo RTS determinístico antes de passar o bastão a sistemas licenciados. Ferramentas vizinhas como um índice de choque ou uma calculadora de pressão arterial média respondem a intenções de busca distintas e devem conservar as próprias páginas em vez de sobrecarregar esta.