Calculadora de puntuación de trauma revisada

La puntuación de trauma revisada, abreviada a menudo RTS, es la puntuación fisiológica que Champion, Sacco, Copes, Gann y colaboradores publicaron en 1989 para condensar tres observaciones de cabecera en un único número ponderado, pensado para la docencia del trauma y la codificación de investigación. Esta calculadora acepta la escala de coma de Glasgow, la presión arterial sistólica en milímetros de mercurio y la frecuencia respiratoria en respiraciones por minuto, proyecta cada observación sobre la tabla publicada de códigos 0–4 y devuelve el RTS ponderado con los coeficientes Champion 0.9368 para el GCS, 0.7326 para la presión sistólica y 0.2908 para la frecuencia respiratoria.

Qué mide la puntuación de trauma revisada y cómo funciona la codificación Champion

La puntuación de trauma revisada es una puntuación fisiológica de cabecera, no una escala de lesión anatómica. Champion y colaboradores la derivaron para que tres observaciones disponibles de inmediato —nivel de conciencia, presión arterial sistólica y frecuencia respiratoria— pudieran condensarse en un único número que siguiera ponderando la conciencia más que la respiración. Cada observación se recodifica primero en un entero de cero a cuatro con los intervalos Champion publicados, luego se multiplica por un coeficiente fijo y después se suma.

Los valores de la escala de coma de Glasgow de 13 a 15 se codifican como 4, de 9 a 12 como 3, de 6 a 8 como 2, de 4 a 5 como 1 y 3 como 0; los valores por debajo de 3, que no figuran en la tabla original, se codifican 0 para que la calculadora acepte cualquier número no negativo sin inventar una quinta banda.

La presión sistólica mayor de 89 mmHg se codifica como 4, de 76 a 89 como 3, de 50 a 75 como 2, de 1 a 49 como 1 y 0 como 0. La frecuencia respiratoria de 10 a 29 respiraciones por minuto se codifica como 4, las tasas por encima de 29 como 3, de 6 a 9 como 2, de 1 a 5 como 1 y 0 como 0.

La puntuación ponderada es RTS igual a 0.9368 por el código GCS más 0.7326 por el código sistólico más 0.2908 por el código de frecuencia respiratoria. El máximo teórico es 7.8408 cuando cada código vale 4; el mínimo es 0 cuando cada código vale 0.

Cómo leer la puntuación ponderada, dónde encaja la calculadora y qué no decide

Un RTS ponderado cercano a 7.84 es la banda fisiológica de una viñeta docente no lesionada o mínimamente lesionada: ojos abiertos, orientado, presión arterial normal y frecuencia respiratoria normal. Las puntuaciones de rango medio, por ejemplo un GCS de 8, presión sistólica de 80 mmHg y frecuencia respiratoria de 8, producen códigos 2, 3 y 2 y un RTS ponderado de 4.6530, que muchas discusiones docentes tratan como una pista para hablar de vía aérea, circulación y traslado, no como un número de alta.

Una puntuación de 0 es el suelo aritmético: GCS 3 o inferior, sin presión sistólica mensurable y sin esfuerzo respiratorio. Esas cifras son puntuaciones fisiológicas históricas de una derivación de 1989, no un pronóstico personal, y no sustituyen la puntuación anatómica de lesión, las pruebas de imagen, la exploración seriada ni la visión del clínico sobre comorbilidades que esta tabla nunca recoge.

Use la calculadora para docencia, claves de examen, codificación de investigación de filas de trauma y prototipos de producto que necesiten un paso RTS determinista antes de ceder el testigo a sistemas con licencia. Herramientas vecinas como un índice de shock o una calculadora de presión arterial media responden a intenciones de búsqueda distintas y deben conservar sus propias páginas en lugar de sobrecargar esta.