Calculadora TIMI UA/NSTEMI

La puntuación de riesgo TIMI para angina inestable e infarto de miocardio sin elevación del ST es una regla de cabecera de siete ítems derivada de los ensayos TIMI 11B y ESSENCE. Cada criterio publicado es un hallazgo de sí o no que vale un punto: edad de sesenta y cinco años o más, al menos tres factores de riesgo de enfermedad coronaria, estenosis coronaria conocida del cincuenta por ciento o más, uso de aspirina en los últimos siete días, dos o más episodios anginosos en veinticuatro horas, desviación del segmento ST de al menos medio milímetro y marcadores cardíacos elevados como troponina o CK-MB. Sumar los siete bits produce un entero de cero a siete. Las bandas docentes asignan de cero a dos a riesgo bajo, tres y cuatro a riesgo intermedio, y de cinco a siete a riesgo alto de un compuesto a catorce días de muerte, infarto nuevo o recurrente, o isquemia recurrente grave que exige revascularización urgente. Esta capacidad implementa esa regla publicada de UA/NSTEMI como función pura: usted envía siete booleanos y recibe la puntuación junto con la categoría de riesgo. Las respuestas ausentes se rechazan con entrada inválida en lugar de tratarse como no.

Cómo se define la puntuación TIMI UA/NSTEMI

La puntuación de riesgo TIMI para angina inestable y NSTEMI es la regla de predicción de siete ítems publicada por Antman y colegas a partir de los conjuntos TIMI 11B y ESSENCE. La regla publicada es deliberadamente pequeña: siete hallazgos binarios, cada uno de un punto, sin ponderación y sin mezclar ítems de GRACE ni HEART. La edad aporta un punto cuando la persona tiene sesenta y cinco años o más.

Los factores de riesgo de enfermedad coronaria aportan un punto cuando están presentes al menos tres de los clásicos: antecedentes familiares de enfermedad coronaria, hipertensión, hipercolesterolemia, diabetes y tabaquismo actual. La enfermedad coronaria conocida aporta un punto cuando ya se ha documentado estenosis del cincuenta por ciento o más. La aspirina aporta un punto cuando la persona la usó en los últimos siete días.

La angina grave aporta un punto cuando ocurrieron dos o más episodios anginosos en las últimas veinticuatro horas. La desviación del segmento ST aporta un punto cuando el trazado muestra desviación de al menos medio milímetro. Los marcadores cardíacos elevados aportan un punto cuando la troponina o la CK-MB superan el umbral local.

Sumar los siete bits produce un entero de cero a siete. La docencia asigna de cero a dos a riesgo bajo, tres y cuatro a riesgo intermedio, y de cinco a siete a riesgo alto del compuesto a catorce días de muerte por cualquier causa, infarto de miocardio nuevo o recurrente, o isquemia recurrente grave que exige revascularización urgente.

Las tasas de eventos publicadas del trabajo de derivación son cerca de cuatro coma siete por ciento en puntuaciones cero y uno, ocho coma tres por ciento en dos, trece coma dos por ciento en tres, diecinueve coma nueve por ciento en cuatro, veintiséis coma dos por ciento en cinco, y cuarenta coma nueve por ciento en seis o siete. Esta capacidad implementa exactamente esas siete banderas y esas tres bandas.

No calcula la edad a partir de una fecha de nacimiento, no cuenta factores de riesgo desde un formulario de historia más largo y no ingiere una puntuación GRACE, HEART ni TIMI de STEMI. Las entradas deben estar presentes. Una respuesta ausente no puede darse por no y falla con entrada inválida en lugar de puntuar de menos en silencio.

Presente siempre las salidas como puntuaciones educativas de la regla TIMI UA/NSTEMI publicada, no como diagnóstico clínico ni como sustituto de un clínico, de una angiografía o de los protocolos locales de dolor torácico.

Dónde aparecen las calculadoras TIMI UA/NSTEMI en el trabajo real

La formación en cardiología, la orientación de medicina de urgencias y los cursos de asistente médico asignan sin cesar ejercicios TIMI UA/NSTEMI a partir de viñetas de sí o no de libro, de modo que un oráculo fiable que devuelve el entero junto a la banda de riesgo acelera la corrección y el montaje de demostraciones.

Las hojas de vías de dolor torácico quieren una ruta documentada de siete banderas que los clientes puedan auditar a mano, no un modelo opaco de SCA que mezcla GRACE, HEART y TIMI de STEMI sin revelarlo. Los asistentes de investigación que preparan conjuntos sintéticos de urgencias necesitan etiquetas TIMI estables a partir de respuestas conocidas sin llamadas de red ni deriva de modelo, y un rechazo duro cuando falta cualquiera de las siete respuestas para que extractos sucios no se hagan pasar por puntuaciones.

Si más adelante necesita la puntuación TIMI de STEMI, un GRACE de SCA, un HEART o edad y marcadores numéricos en lugar de banderas ya decididas, trátelos como intenciones de búsqueda y páginas distintas, sin sobrecargar esta página de calculadora TIMI UA/NSTEMI. Presente siempre los resultados como estimaciones educativas de la regla publicada de siete puntos; las decisiones clínicas requieren profesionales cualificados, una historia completa que esta herramienta no recoge, y protocolos que pueden remitir a una estrategia invasiva precoz cuando la puntuación es intermedia o alta.

Mantenga las peticiones pequeñas, fije en las pruebas la puntuación entera y la banda de riesgo, y obtendrá cifras TIMI UA/NSTEMI reproducibles para deberes, complementos LMS y workers de borde sin montar un sistema de información clínica propio.