Calculadora TIMI UA/NSTEMI

O escore de risco TIMI para angina instável e infarto do miocárdio sem supradesnivelamento do ST é uma regra de beira de leito com sete itens derivada dos ensaios TIMI 11B e ESSENCE. Cada critério publicado é um achado de sim ou não que vale um ponto: idade de sessenta e cinco anos ou mais, pelo menos três fatores de risco de doença arterial coronariana, estenose coronariana conhecida de cinquenta por cento ou mais, uso de aspirina nos últimos sete dias, dois ou mais episódios anginosos em vinte e quatro horas, desvio do segmento ST de pelo menos meio milímetro e marcadores cardíacos elevados como troponina ou CK-MB. Somar os sete bits produz um inteiro de zero a sete. As faixas de ensino atribuem zero a dois a risco baixo, três e quatro a risco intermediário, e cinco a sete a risco alto de um composto em catorze dias de morte, infarto novo ou recorrente, ou isquemia recorrente grave que exige revascularização urgente. Esta capacidade implementa essa regra publicada de UA/NSTEMI como função pura: você envia sete booleanos e recebe o escore junto com a categoria de risco. Respostas ausentes são rejeitadas com entrada inválida em vez de serem tratadas como não.

Como o escore TIMI UA/NSTEMI é definido

O escore de risco TIMI para angina instável e NSTEMI é a regra de predição de sete itens publicada por Antman e colegas a partir dos conjuntos TIMI 11B e ESSENCE. A regra publicada é deliberadamente pequena: sete achados binários, cada um valendo um ponto, sem ponderação e sem misturar itens de GRACE ou HEART. A idade contribui com um ponto quando a pessoa tem sessenta e cinco anos ou mais.

Os fatores de risco de doença arterial coronariana contribuem com um ponto quando pelo menos três dos clássicos estão presentes: história familiar de doença coronariana, hipertensão, hipercolesterolemia, diabetes e tabagismo atual. A doença coronariana conhecida contribui com um ponto quando já se documentou estenose de cinquenta por cento ou mais. A aspirina contribui com um ponto quando a pessoa a usou nos últimos sete dias.

A angina grave contribui com um ponto quando ocorreram dois ou mais episódios anginosos nas últimas vinte e quatro horas. O desvio do segmento ST contribui com um ponto quando o traçado mostra desvio de pelo menos meio milímetro. Marcadores cardíacos elevados contribuem com um ponto quando a troponina ou a CK-MB ultrapassa o corte local.

Somar os sete bits produz um inteiro de zero a sete. O ensino mapeia zero a dois para risco baixo, três e quatro para risco intermediário, e cinco a sete para risco alto do composto em catorze dias de morte por qualquer causa, infarto do miocárdio novo ou recorrente, ou isquemia recorrente grave que exige revascularização urgente.

As taxas de eventos publicadas do trabalho de derivação são cerca de quatro ponto sete por cento nos escores zero e um, oito ponto três por cento em dois, treze ponto dois por cento em três, dezenove ponto nove por cento em quatro, vinte e seis ponto dois por cento em cinco, e quarenta ponto nove por cento em seis ou sete. Esta capacidade implementa exatamente essas sete bandeiras e essas três faixas.

Não calcula idade a partir de uma data de nascimento, não conta fatores de risco a partir de um formulário de história mais longo e não ingere um escore GRACE, HEART ou TIMI de STEMI. As entradas devem estar presentes. Uma resposta ausente não pode ser assumida como não e falha com entrada inválida em vez de pontuar a menos em silêncio.

Apresente sempre as saídas como escores educativos da regra TIMI UA/NSTEMI publicada, não como diagnóstico clínico nem como substituto de um clínico, de uma angiografia ou dos protocolos locais de dor torácica.

Onde as calculadoras TIMI UA/NSTEMI aparecem no trabalho real

A formação em cardiologia, a orientação de medicina de emergência e os cursos de assistente médico atribuem sem parar exercícios TIMI UA/NSTEMI a partir de vinhetas de sim ou não de livro, de modo que um oráculo confiável que devolve o inteiro ao lado da faixa de risco acelera a correção e a montagem de demonstrações.

Planilhas de via de dor torácica querem um caminho documentado de sete bandeiras que os clientes possam auditar à mão, não um modelo opaco de SCA que mistura GRACE, HEART e TIMI de STEMI sem revelar. Assistentes de pesquisa que preparam conjuntos sintéticos de pronto-socorro precisam de rótulos TIMI estáveis a partir de respostas conhecidas sem chamadas de rede nem deriva de modelo, e de uma rejeição rígida quando faltar qualquer uma das sete respostas para que extratos sujos não se façam passar por escores.

Se mais adiante você precisar do escore TIMI de STEMI, de um GRACE de SCA, de um HEART ou de idade e marcadores numéricos em vez de bandeiras já decididas, trate-os como intenções de busca e páginas distintas, sem sobrecarregar esta página de calculadora TIMI UA/NSTEMI. Apresente sempre os resultados como estimativas educativas da regra publicada de sete pontos; decisões clínicas exigem profissionais qualificados, uma história completa que esta ferramenta não coleta, e protocolos que podem encaminhar a uma estratégia invasiva precoce quando o escore é intermediário ou alto.

Mantenha as solicitações pequenas, fixe o escore inteiro e a faixa de risco nos testes, e você obtém cifras TIMI UA/NSTEMI reproduzíveis para lição de casa, plugins LMS e workers de borda sem montar um sistema de informação clínica próprio.