SNAP-II Neugeborene

SNAP-II, der Score for Neonatal Acute Physiology II, fasst zusammen, wie krank ein Neugeborenes anhand der schlechtesten Werte der ersten zwölf Stunden nach der Aufnahme ist. Dieser Rechner wendet die sechs 2001 veröffentlichten Items an: niedrigster mittlerer Blutdruck, niedrigste Temperatur, niedrigstes PaO2/FiO2-Verhältnis, niedrigster Serum-pH, ob multiple Krampfanfälle auftraten, und Urinausscheidung in Millilitern pro Kilogramm und Stunde. Er liefert die ganze SNAP-II-Summe von null bis einhundertfünfzehn plus die Punkteaufschlüsselung je Item, die Sie in Tests verankern können.

Was SNAP-II misst und welche Werte der ersten 12 Stunden Sie brauchen

SNAP-II ist ein Physiologie-Score mit sechs Items für Neugeborene, 2001 von Richardson, Corcoran, Escobar und Lee als kürzerer Nachfolger des ursprünglichen Score for Neonatal Acute Physiology veröffentlicht. Er sollte einem neonatologischen Intensivteam erlauben, den Schweregrad aus Routinebeobachtungen der ersten zwölf Stunden zusammenzufassen, ohne die deutlich längere Originalbatterie zu erheben. Dieser Endpunkt setzt nur jene Tabelle um: er addiert keine SNAPPE-II-Punkte für Geburtsgewicht, Apgar oder Small-for-Gestational-Age und wandelt die Summe nicht in eine Sterblichkeitsprozentzahl.

Senden Sie die schlechtesten Werte der ersten zwölf Stunden in sechs Feldern. Der niedrigste mittlere Blutdruck ist der arterielle Mitteldruck in Millimetern Quecksilber. Die niedrigste Temperatur steht in Grad Celsius, nicht Fahrenheit; eine Fahrenheit-Ablesung aus dem Nest liegt außerhalb der Celsius-Grenze und scheitert, statt still umgerechnet zu werden.

Das Oxygenierungsitem ist das SNAP-II-PaO2/FiO2-Verhältnis: arterieller Sauerstoffdruck in Millimetern Quecksilber geteilt durch inspirierten Sauerstoff als Prozent von einundzwanzig bis hundert. Deshalb liegen die veröffentlichten Schnitte nahe 2.49 und nicht auf der erwachsenen ARDS-Millimeter-Quecksilber-Skala nahe zweihundert: sechzig Millimeter Quecksilber bei vierzig Prozent Sauerstoff sind 60 geteilt durch 40, also 1.5. Der niedrigste Serum-pH ist der schlechteste arterielle oder kapilläre pH des Fensters.

Multiple Krampfanfälle sind ein Wahrheitswert: wahr nur, wenn mehr als ein klinisch erkannter Anfall auftrat; ein einzelnes Ereignis zählt null. Die Urinausscheidung ist Milliliter pro Kilogramm und Stunde, gemittelt über jene zwölf Stunden, einschließlich Anurie bei null. Identische Eingaben ergeben stets denselben ganzzahligen Score, weil der Pfad reiner Vergleich ist, ohne Netzwerk, ohne Modell, ohne Zufallskeim und ohne Wanduhr.

Wie Punkte vergeben werden, wie der Score zu lesen ist und wann Eingaben abgelehnt werden

Jedes Item trägt eine veröffentlichte ganze Zahl bei; die SNAP-II-Summe ist ihre Addition, von null in physiologisch unauffälligen ersten zwölf Stunden bis höchstens einhundertfünfzehn. Mittlerer Blutdruck von dreißig Millimetern Quecksilber oder mehr zählt null, zwanzig bis neunundzwanzig zählt neun, darunter zwanzig zählt neunzehn. Temperatur streng über 35.6 Celsius zählt null, 35.0 bis 35.6 einschließlich zählt acht, darunter 35.0 zählt fünfzehn.

PaO2/FiO2 streng über 2.49 zählt null, 1.0 bis 2.49 zählt fünf, 0.3 bis 0.99 zählt sechzehn, darunter 0.3 zählt achtundzwanzig. Serum-pH von 7.20 oder mehr zählt null, 7.10 bis 7.19 zählt sieben, darunter 7.10 zählt sechzehn. Multiple Krampfanfälle addieren neunzehn Punkte wenn wahr und null wenn falsch.

Urinausscheidung von 1.0 Millilitern pro Kilogramm und Stunde oder mehr zählt null, 0.1 bis 0.9 zählt fünf, darunter 0.1 einschließlich Anurie zählt achtzehn. Nutzen Sie score für einen einzelnen Chip, breakdown für einen Prüfpfad und formula für eine Lehrunterschrift. Behandeln Sie eine hohe Summe nicht als Diagnose, als Grund zur Therapiebegrenzung oder als Ersatz für SNAPPE-II, CRIB-II oder einen Kliniker.

Praktische Grenzen halten Unterrichtszahlen vernünftig: mittlerer Blutdruck null bis einhundertfünfzig, Temperatur fünfundzwanzig bis dreiundvierzig Celsius, PaO2/FiO2 null bis zwanzig auf der SNAP-II-Skala, pH 6.4 bis 7.8, Urinausscheidung null bis dreißig.

Einsatz in der Lehre und Grenzen des Scores

Rufen Sie den kostenlosen SNAP-II-Rechner im Browser für neonatologische Pflegehausaufgaben, Simulationslabore und Unterricht anhand von Akten auf, ohne die Bänder von 2001 in jeder Tabelle neu zu bauen. Koppeln Sie diesen Endpunkt mit Ihrem eigenen SNAPPE-II- oder Sterblichkeitsmodell, falls Sie perinatale Erweiterungen brauchen: dieser Rechner endet bei den sechs Physiologie-Items. Speichern Sie score und breakdown neben den rohen Vitalwerten der ersten zwölf Stunden für Dashboards und exportieren Sie Spalten für die sechs Eingaben, jedes Punkteband und die Summe.

Bevorzugen Sie konsistente Einheiten: Millimeter Quecksilber, Celsius, SNAP-II-PaO2/FiO2 als Millimeter Quecksilber über Sauerstoffprozent, pH-Einheiten und Milliliter pro Kilogramm und Stunde. Autoren, die SDKs ausliefern, können score auf ein Abzeichen und breakdown auf eine Sechszeilenliste abbilden, die die formula-Zeichenkette zitiert. Halten Sie Erwartungen lehrhaft: ein hypotones, unterkühltes, azidotisches Neugeborenes mit Oligurie und Krämpfen braucht einen Neonatologen, nicht ein einzelnes automatisches Etikett.

Das Produkt kontaktiert nie ein Labor, erfindet nie einen Zufallsscore und stempelt nie eine Uhr in die Nutzlast.