درجة TIMI STEMI
مريض عمره 72 عامًا بضغط منخفض ونبض سريع وفئة Killip II وارتفاع أمامي في مقطع ST يحصل على 13 من 14 نقطة، أي وفيات متوقعة خلال 30 يومًا بنسبة 35.9 بالمئة. ثمانية معطيات سريرية، لأغراض التعليم. مجاني في متصفحك.
- مجاني
- يعمل في متصفحك
- دون تسجيل
- بياناتك لا تغادر جهازك
شغّل الأداة مجانًا
مثال محلول
- Age
- 72
- ضغط الدم الانقباضي
- 92
- معدل ضربات القلب
- 108
- تصنيف كيليب
- 2
- الوزن
- 64
- الوقت حتى العلاج
- 5
- الدرجة
- 13
- أعلى درجة
- 14
- الوفيات المقدرة (%)
- 35.9
- أفق الوفيات
- 30_day
تقدّر درجة TIMI لاحتشاء عضلة القلب بارتفاع ST وفيات ثلاثين يوماً بعد الاحتشاء انطلاقاً من موجودات سريرية يسجّلها فريق العناية التاجية أصلاً: العمر، وتاريخ السكري أو ارتفاع الضغط أو الذبحة، والضغط الانقباضي، ومعدل القلب، وتصنيف Killip، ووزن الجسم، وارتفاع ST الأمامي أو إحصار الفرع الأيسر، والساعات حتى إعادة التروية. تطبق هذه الحاسبة جدول النقاط الذي نشره Morrow عام 2000 في تجربة InTIME-II وتعيد مجموعاً صحيحاً من صفر إلى أربعة عشر مع نسبة الوفيات المقدّرة لثلاثين يوماً. الدرجة تصنيف تعليمي للمخاطر وليست تشخيصاً ولا قرار إعادة تروية ولا بديلاً عن طبيب القلب.
ماذا تقيس درجة TIMI STEMI وأي مدخلات ترسلون
درجة TIMI لاحتشاء عضلة القلب بارتفاع ST مؤشر سريري من ثمانية بنود نشره Morrow وزملاؤه في Circulation عام 2000 من تجربة InTIME-II الحالّة للفيبرين. صُممت كي يقدّر فريق الطوارئ أو العناية التاجية وفيات ثلاثين يوماً من موجودات متاحة عند أول اتصال دون انتظار لوحات مخبرية أو تشريح وعائي. تنفّذ هذه النقطة النهائية تلك الجدول فقط: لا تحسب درجة TIMI المنفصلة للذبحة غير المستقرة أو NSTEMI ولا GRACE ولا HEART ولا CRUSADE ولا Zwolle، ولا توصي بإذابة الفيبرين مقابل التدخل التاجي الأولي.
أرسلوا ثمانية حقول إلزامية. العمر بالسنوات ويجب أن يكون عدداً منتهياً موجباً؛ ذلك هو التحقق المتعاقد عليه. تاريخ السكري أو ارتفاع الضغط أو الذبحة قيمة منطقية تضيف نقطة عندما يوجد أي من التشخيصات الثلاثة.
الضغط الانقباضي مليمتر زئبق عند القدوم. معدل القلب نبضات في الدقيقة. تصنيف Killip العدد الصحيح 1 أو 2 أو 3 أو 4 ويغطي احتشاءً غير معقّد وخرخرة أو صوتاً ثالثاً ووذمة رئوية وصدمة قلبية المنشأ.
الوزن بالكيلوغرام. ارتفاع ST الأمامي أو إحصار الفرع الأيسر قيمة منطقية لبند تخطيط القلب. الوقت حتى العلاج ساعات من بدء الأعراض إلى إعادة التروية.
توجد أسماء بديلة لكل اسم قانوني حتى تستطيع النماذج الأقدم المطابقة دون إعادة تسمية الأعمدة. المدخلات المتطابقة تنتج دائماً المجموع الصحيح نفسه لأن المسار مقارنة خالصة بلا شبكة ولا نموذج ولا بذرة عشوائية ولا ساعة حائط.
كيف تُجمع النقاط وكيف تُسند وفيات الثلاثين يوماً
يسهم كل بند بعدد صحيح منشور؛ مجموع TIMI STEMI حاصل جمعها، من صفر في قدوم شاب غير معقّد بلا ارتفاع أمامي إلى حد أقصى أربعة عشر. العمر دون الخامسة والستين يسجّل صفراً، ومن الخامسة والستين إلى الرابعة والسبعين اثنين، والخامسة والسبعون فأكثر ثلاثة. تاريخ السكري أو ارتفاع الضغط أو الذبحة يضيف نقطة إن صح.
الضغط الانقباضي دون مئة مليمتر زئبق بصرامة يضيف ثلاث نقاط. معدل القلب فوق مئة نبضة في الدقيقة بصرامة يضيف نقطتين. تصنيفات Killip اثنان وثلاثة وأربعة تضيف نقطتين؛ التصنيف واحد يضيف صفراً.
الوزن دون سبعة وستين كيلوغراماً بصرامة يضيف نقطة. ارتفاع ST الأمامي أو إحصار الفرع الأيسر يضيف نقطة إن صح. الوقت حتى العلاج أكبر من أربع ساعات بصرامة يضيف نقطة.
نسب الوفيات المنشورة لثلاثين يوماً هي 0.8 عند الدرجة صفر و1.6 عند واحد و2.2 عند اثنين و4.4 عند ثلاثة و7.3 عند أربعة و12.4 عند خمسة و16.1 عند ستة و23.4 عند سبعة و26.8 عند ثمانية و35.9 فوق ثمانية. لا تعاملوا مجموعاً مرتفعاً على أنه تشخيص أو سبب لإغفال إعادة التروية أو بديل عن GRACE أو التصوير الوعائي أو سريري.
حدود عملية تبقي أرقام الصف سليمة: عمر حتى مئة وعشرين سنة وضغط انقباضي من أربعين إلى ثلاثمئة ومعدل من واحد إلى ثلاثمئة ووزن من عشرين إلى أربعمئة كيلوغرام ووقت حتى العلاج حتى مئة وثمانٍ وستين ساعة.
حالات الاستخدام
eCRF بحثي ولوحات جودة
تخزّن السجلات مجموعاً حتمياً لـ TIMI STEMI بجانب علامات القدوم حتى تُصفّى الصفوف عالية الدرجة دون إعادة ترميز جدول Morrow 2000 في كل استخراج.
واجبات أمراض القلب وإضافات LMS
يدخل الطلاب مشهداً لـ STEMI ويقارنون النقاط المحسوبة يدوياً بالمرجع؛ والعمر غير الصالح لا يبدو فحصاً ناجحاً.
الأسئلة الشائعة
أي نظام تسجيل تستخدمه حاسبة TIMI STEMI هذه؟
درجة TIMI لـ STEMI التي نشرها Morrow وزملاؤه عام 2000 من InTIME-II: نقاط صحيحة من العمر وتاريخ السكري أو ارتفاع الضغط أو الذبحة والضغط الانقباضي ومعدل القلب وتصنيف Killip والوزن وارتفاع ST الأمامي أو LBBB والوقت حتى العلاج، مقابلة لنسب وفيات ثلاثين يوماً.
ماذا يحدث إن كان العمر صفراً أو سالباً أو ليس عدداً؟
يجب أن يكون العمر عدداً موجباً (سنوات)؛ تُرفض القيم الناقصة وغير المنتهية والصفر والسالبة ولا تُحصَّل.
كيف تُشتق الوفيات المقدّرة من المجموع؟
يُقرأ المجموع الصحيح 0–14 في جدول وفيات ثلاثين يوماً لـ InTIME-II: 0.8 و1.6 و2.2 و4.4 و7.3 و12.4 و16.1 و23.4 و26.8 بالمئة للدرجات من 0 إلى 8، و35.9 بالمئة فوق 8. حقل الأفق دائماً 30_day.
هل درجة TIMI STEMI تشخيص أو توصية علاج؟
لا. إنها درجة تعليمية لتصنيف المخاطر بنطاقات وفيات منشورة لثلاثين يوماً. لا تشخّص الاحتشاء ولا تختار إذابة الفيبرين مقابل PCI ولا تحل محل طبيب القلب.
ما العناصر التي تضيف أكبر عدد من النقاط؟
الضغط الانقباضي دون 100 ملم زئبق والعمر 75 عامًا فأكثر يضيف كل منهما 3 نقاط. ويضيف النبض فوق 100 وفئة Killip من II إلى IV نقطتين لكل منهما، وكذلك العمر من 65 إلى 74. أما بقية العناصر فنقطة واحدة.
أدوات ذات صلة
للمطوّرين — الوصول عبر API
كل ما في هذه الصفحة متاح برمجيًا. هذا القسم موجّه للفرق التقنية التي تريد ربط الأداة بأنظمتها الخاصة؛ بقية المستخدمين يمكنهم استخدام الأداة أعلاه مباشرة دون الحاجة لقراءة ما يلي.
الـEndpoint
صادِق على طلبك بترويسة Bearer، وأرسل طلب POST واحدًا لتدخل مهمتك قائمة التنفيذ فورًا؛ ثم تستلم النتيجة عبر webhook أو رابط موقّع.
استدعِ الخدمة من بيئتك
curl -X POST https://api.kit.forhosting.com/health/timi-stemi \
-H "Authorization: Bearer $KIT_KEY" \
-H "Content-Type: application/json" \
-d '{"age":72,"history_dm_htn_angina":true,"systolic_bp":92,"heart_rate":108,"killip_class":2,"weight":64,"anterior_ste_or_lbbb":true,"time_to_treatment":5}'const res = await fetch("https://api.kit.forhosting.com/health/timi-stemi", {
method: "POST",
headers: {
"Authorization": `Bearer ${process.env.KIT_KEY}`,
"Content-Type": "application/json"
},
body: JSON.stringify({
"age": 72,
"history_dm_htn_angina": true,
"systolic_bp": 92,
"heart_rate": 108,
"killip_class": 2,
"weight": 64,
"anterior_ste_or_lbbb": true,
"time_to_treatment": 5
})
});
const { task_id } = await res.json();import os, requests
res = requests.post(
"https://api.kit.forhosting.com/health/timi-stemi",
headers={"Authorization": f"Bearer {os.environ['KIT_KEY']}"},
json={
"age": 72,
"history_dm_htn_angina": true,
"systolic_bp": 92,
"heart_rate": 108,
"killip_class": 2,
"weight": 64,
"anterior_ste_or_lbbb": true,
"time_to_treatment": 5
},
)
task_id = res.json()["task_id"]<?php
$res = file_get_contents("https://api.kit.forhosting.com/health/timi-stemi", false, stream_context_create([
"http" => [
"method" => "POST",
"header" => "Authorization: Bearer " . getenv("KIT_KEY") . "\r\nContent-Type: application/json",
"content" => '{"age":72,"history_dm_htn_angina":true,"systolic_bp":92,"heart_rate":108,"killip_class":2,"weight":64,"anterior_ste_or_lbbb":true,"time_to_treatment":5}',
],
]));
$task = json_decode($res, true);body := bytes.NewBufferString(`{"age":72,"history_dm_htn_angina":true,"systolic_bp":92,"heart_rate":108,"killip_class":2,"weight":64,"anterior_ste_or_lbbb":true,"time_to_treatment":5}`)
req, _ := http.NewRequest("POST", "https://api.kit.forhosting.com/health/timi-stemi", body)
req.Header.Set("Authorization", "Bearer "+os.Getenv("KIT_KEY"))
req.Header.Set("Content-Type", "application/json")
res, _ := http.DefaultClient.Do(req)مثال على الطلب
{
"age": 72,
"history_dm_htn_angina": true,
"systolic_bp": 92,
"heart_rate": 108,
"killip_class": 2,
"weight": 64,
"anterior_ste_or_lbbb": true,
"time_to_treatment": 5
}مثال على الاستجابة
{
"task_id": "tsk_a1b2c3d4e5f6a1b2c3d4e5f6",
"type": "health.timi_stemi",
"status": "queued",
"_links": {
"result": "/tasks/tsk_…/result"
}
}الواجهة غير متزامنة: تستلم task_id فور الإرسال، ويمكنك الاستعلام عن الحالة بمعدل طلب واحد في الثانية.
الأسعار
السعر معلن كما تراه: لا tokens ولا نظام نقاط؛ وإن فشلت المهمة فلن تُحاسَب عليها.
الأخطاء
| HTTP | الرمز | المعنى |
|---|---|---|
401 | unauthorized | مفتاح الوصول مفقود أو غير صالح؛ تحقق من ترويسة Bearer في طلبك. |
402 | insufficient_balance | رصيدك لا يكفي لتنفيذ هذه المهمة؛ أعد شحن الرصيد ثم أعد المحاولة. |
404 | unknown_type | نوع المهمة المطلوب غير موجود في الكتالوج — راجع الاسم المرسل في الطلب. |
429 | rate_limited | تجاوزت الحد المسموح من الطلبات؛ انتظر قليلًا ثم أعد المحاولة. |
ملاحظات تقنية
يجب أن يكون العمر عدداً موجباً؛ إن نقص أو لم يكن منتهياً أو كان صفراً أو سالباً يفشل الطلب بـ invalid_input ولا يُحصَّل. تغذّي الحسابات الخالصة نفسها أداة المتصفح المجانية وAPI المدفوعة مسبقاً بسعر $0.002 لكل عنصر ناجح.
ماذا تقيس درجة TIMI STEMI وأي مدخلات ترسلون
الحقول الناقصة والأعداد غير المنتهية وقيم Killip المجهولة والقيم المنطقية المعطوبة وأي عمر ليس عدداً موجباً تفشل بـ invalid_input مع تسمية الحقل.
كيف تُجمع النقاط وكيف تُسند وفيات الثلاثين يوماً
عند النجاح يعيد الجسم المدخلات الثمانية المحللة بتقريب مستقر، ويسرد النقاط لكل بند في breakdown، ويعيد score مجموعاً صحيحاً وscore_max بقيمة أربعة عشر وestimated_mortality_percent من جدول InTIME-II وmortality_horizon بقيمة 30_day وmethod بقيمة timi_stemi وscore_name بقيمة TIMI STEMI وسلسلة formula تعيد صياغة جدول 2000. استخدموا score لرقاقة واحدة وestimated_mortality_percent لتعليق وbreakdown لمسار تدقيق.
استخدام API والتسعير وسير المنتج والحدود التعليمية
استدعوا درجة TIMI STEMI المجانية في المتصفح لواجبات أمراض القلب ومختبرات المحاكاة والتعليم بمراجعة السجلات دون إعادة تنفيذ نطاقات 2000 في كل جدول. فضّلوا وحدات متسقة: سنوات ومليمتر زئبق ونبضات في الدقيقة وأعداد Killip الصحيحة وكيلوغرامات وساعات. تتبع مدخلات المصدر قواعد الاحتفاظ نفسها لعناصر parse الأخرى في KIT، والنتائج آمنة للتثبيت في تجهيزات التكامل المستمر لأن الخوارزمية حتمية بالكامل. حافظوا على توقعات تعليمية: STEMI أمامي منخفض الضغط وسريع القلب وفي Killip III لدى مريض مسن يحتاج طبيب قلب ومسار إعادة تروية لا تسمية آلية وحيدة. أرسلوا جسم JSON بالحقول الإلزامية age وhistory_dm_htn_angina وsystolic_bp وheart_rate وkillip_class وweight وanterior_ste_or_lbbb وtime_to_treatment. تُقبل الأسماء البديلة الموثقة مثل age_years وhistory وsbp وhr وkillip وweight_kg وanterior_st وhours_to_treatment. استخدموا API المدفوعة مسبقاً عندما يحتاج SaaS لتعليم الصحة أو ورقة إلكترونية أو eCRF بحثي أو LMS مدرسي عقداً مستقراً تحت رصيد KIT بسعر $0.002 لكل عنصر ناجح؛ لا تستهلك إخفاقات التحقق الرصيد بعد رفض المحرك. خزّنوا score وestimated_mortality_percent إلى جانب العلامات الحيوية الخام عند القدوم للوحات المعلومات، وصدّروا أعمدة للمدخلات الثماني ولكل نطاق نقاط وللمجموع. يمكن لمؤلفي SDK تعيين score إلى شارة وestimated_mortality_percent إلى تعليق يقتبس سلسلة formula. المنتج لا يتصل بمختبر أبدًا ولا يخترع درجة عشوائية ولا يختم ساعة في الحمولة. العمر الذي ليس عدداً موجباً يُرفض بـ invalid_input ولا يُحصَّل.
حالات التكامل
حالات تعليم في الطوارئ والعناية التاجية
ترسل مختبرات المحاكاة العمر والتاريخ والعلامات الحيوية وتصنيف Killip والوزن وموجود تخطيط القلب والساعات حتى العلاج، ثم تثبّت JSON المتوقع للدرجة ووفيات ثلاثين يوماً في المصححات الآلية.
أسئلة تقنية
هل درجة مخاطر TIMI STEMI مجانية؟
تعمل أداة المتصفح مجاناً على جهازكم. تستخدم استدعاءات API رصيد KIT المدفوع مسبقاً بسعر $0.002 لكل عنصر ناجح؛ ولا تُحصَّل إخفاقات التحقق.