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eGFR腎機能計算ツール

50歳の女性で血清クレアチニンが1 mg/dLなら、eGFRは68.6 mL/min/1.73 m²でG2区分です。人種係数のないCKD-EPI 2021式は、クレアチニン・年齢・性別だけで計算し、ろ過の区分を示します。ブラウザで無料で使えます。

  • 無料
  • ブラウザで動作
  • 登録不要
  • データは端末の外に出ません
ご利用方法 ウェブAPIメールTelegramアプリ 近日
入力した場合
血清クレアチニン(mg/dL)
1
年齢(歳)
50
性別
女性
結果
推定eGFR
68.6
計算式
CKD-EPI 2021

推算糸球体濾過量(eGFR)は、腎臓が血液中の老廃物をどれだけ除去できているかを手早く把握したいときに、臨床医や健康アプリが標準的に用いる指標です。この計算ツールはCKD-EPI 2021クレアチニン式を実装しています。血清クレアチニンをmg/dL、年齢を歳、性別としてご入力いただくと、mL/min/1.73 m²単位のeGFRと、KDIGO形式のGFRカテゴリーラベルが返ります。2021年の改訂では、旧2009年式にあった人種係数が削除されました。人種は生物学的な変数ではなく、それを用いて検査結果を補正すると、黒人患者の腎疾患を過小評価しかねないためです。そのため本ツールは人種の入力を一切求めません。計算は完全に決定論的でローカルに動作し、モデルも検査所もネットワーク通信も使いません。教育、トリアージのチェックリスト、研究用コーディング、そして透明で監査可能なeGFRステップを必要とする製品プロトタイプにご活用いただき、医療上の判断を下す前には必ず臨床医の判断と組み合わせてください。

eGFRとは何か、そしてなぜCKD-EPI 2021式へ移行したのか

糸球体濾過量とは、腎臓の糸球体が単位時間あたりに濾過する血液量を体表面積で正規化したものです。直接測定(イヌリンクリアランスや放射性核種法)は正確ですが日常診療には不向きなため、検査所は血清クレアチニンと人口統計学的因子から導いた推算値を報告します。

慢性腎臓病疫学共同研究(CKD-EPI)による2009年クレアチニン式は長らく標準として用いられてきましたが、そこには黒人と識別された患者の報告eGFR値を引き上げる任意の係数が含まれていました。

NIDDK(米国国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所)およびNational Kidney Foundation/American Society of Nephrologyの合同タスクフォースは、このような形で人種を用いることに科学的根拠はなく、初期段階の腎疾患を持つ黒人患者の診断や移植紹介を遅らせかねないと結論づけました。

2021年の改訂式(Inkerら、New England Journal of Medicine誌、2021年)は、同一のプール化コホートから人種項を一切含まずに式を再導出したもので、平均的な精度をわずかに犠牲にする代わりに、すべての患者を等しく扱う式となっています。

入力・単位・検証ルール

クレアチニンは有限の正の数として、ミリグラム毎デシリットル(mg/dL)で送信してください。これはCKD-EPI係数が前提とする単位です。年齢は1〜120の整数(歳)でなければなりません。

性別はmaleまたはfemaleである必要があります(頭文字のm/fも受け付けて正規化します)。式にはこの2区分についてのみ公表された係数が存在するためです。正でない血清値は臨床的に意味をなさず、累乗項を壊してしまうためです。

結果の解釈・限界・統合の方法

eGFRはスクリーニングの推定値であり、それ単独で慢性腎臓病を診断するものではなく、本ツールは医学的助言や臨床的解釈を提供するものでもありません。KDIGOのステージG1〜G5は濾過レベルのみを分類するものです。完全なCKD病期分類では、アルブミン尿、臨床的背景、そして濾過低下が慢性か急性かも考慮されます。

値は急性疾患、多量の肉摂取、特定の薬剤、筋肉量の極端な多寡、あるいは検査法の違いによって一時的に低下することがあり、クレアチニンのみに基づく式は、人種にかかわらず筋肉量が極端な患者では精度が下がることが知られています。腎毒性薬の投与量を決めたり、処置に向けて患者の適性を判断したり、診断を下したりする際に、本出力だけに頼らないでください。

それらの判断にはいずれも、全体的な臨床像を踏まえた有資格の臨床医の関与が必要であり、クレアチニン単独の値が信頼できない場合はシスタチンCに基づく方法や実測クリアランスが優先されるべきです。

患者教育とトリアージ用フォーム

臨床医に相談する前に、クレアチニン・年齢・性別がeGFRにどう対応するかを、人種を用いない式であることを明示した公開の健康ページ上でユーザーが自由に確認できるようにします。

研究用コーディングとデータセットのラベル付け

血清クレアチニンと人口統計情報しかない場合でも、再現可能なCKD-EPI 2021 eGFRとKDIGOカテゴリーを研究データの各行に付与します。

製品プロトタイプと臨床判断支援の土台

後段で実際の判断を認可済み臨床システムに引き継ぐアプリやチェックリストに、決定論的で人種を用いない腎機能ステップを組み込みます。

この計算ツールはどのeGFR式を使いますか?

人種を用いないCKD-EPI 2021クレアチニン式です。結果はmL/min/1.73 m²で、小数第1位に丸められます。

血清クレアチニンにはどの単位を使えばよいですか?

ミリグラム毎デシリットル(mg/dL)です。検査所がµmol/Lで報告する場合は、ツールを呼び出す前に88.4で割ってmg/dLに換算してください。

CKD-EPI 2009にあった人種オプションはどうなりましたか?

廃止されました。 NIDDKおよびNKF/ASNは、以前の人種係数に科学的根拠がなく、黒人患者の診断を遅らせかねないという理由から、人種を用いない2021年式を推奨しています。本ツールはもはや人種の入力を受け付けません。

クレアチニンがゼロや負の場合はどうなりますか?

正でない血清クレアチニンは、CKD-EPIの累乗項に対する有効な入力ではないため拒否されます。

この結果を臨床上の判断に使ってもよいですか?

いいえ。 これは教育・プロトタイピング・研究向けのスクリーニング推定値であり、医学的助言ではありません。診断や治療の判断には、全体的な臨床像を確認する有資格の臨床医が必要です。

このページの機能はすべてAPIからも利用できます。自社システムに組み込みたいチーム向けのセクションです。それ以外の方は上のツールをそのままお使いください。

POSThttps://api.kit.forhosting.com/health/egfr

Bearerトークンで認証し、POST1回でタスクをキューに登録します。結果はWebhookまたは署名付きリンクで受け取れます。

curl -X POST https://api.kit.forhosting.com/health/egfr \
  -H "Authorization: Bearer $KIT_KEY" \
  -H "Content-Type: application/json" \
  -d '{"creatinine":1,"age":50,"sex":"female"}'
{
  "creatinine": 1,
  "age": 50,
  "sex": "female"
}
{
  "task_id": "tsk_a1b2c3d4e5f6a1b2c3d4e5f6",
  "type": "health.egfr",
  "status": "queued",
  "_links": {
    "result": "/tasks/tsk_…/result"
  }
}

非同期APIです。task_idは即時に返ります。ポーリングは1秒あたり1リクエストまでです。

1リクエストあたり$0.002

単価はすべて公開しています。トークン換算や独自クレジットはありません。失敗したタスクは課金されません。

HTTPコード意味
401unauthorizedAPIキーが無効か、指定されていません。Authorizationヘッダーを確認してください。
402insufficient_balance残高が不足しています。チャージ後に再度お試しください。
404unknown_type指定されたタスクタイプは存在しません。タイプ名を確認してください。
429rate_limitedリクエストが多すぎます。しばらく待ってから再度お試しください。

そのため同じ入力からは常に同じ結果が得られ、患者由来のような値がリクエスト経路の外へ出ることはありません。これはスクリーニングのための推定値であり、診断ではありません。

eGFRとは何か、そしてなぜCKD-EPI 2021式へ移行したのか

この機能は、この公表された人種非依存の2021年式を、隠れた補正を一切加えずにそのまま実装しているため、エンジニアや教育者は文献の基準値を再現し、同じ数値をダッシュボードやフォーム、APIパイプラインに組み込むことができます。

入力・単位・検証ルール

検査所がµmol/Lで報告する場合は、APIを呼び出す前にµmol/Lを88.4で割って換算してください。ゼロ以下のクレアチニンはinvalid_inputとして拒否されます。必須項目の欠落、非数値型、範囲外の年齢も同様に、該当フィールド名を明示した分かりやすいメッセージとともに失敗します。成功時のレスポンスは、小数第1位に丸めたegfr、単位文字列、式名CKD-EPI 2021、KDIGOのGFRステージコード(G1〜G5)と短いstage_label、そして正規化した入力のエコーを返すため、呼び出し側はリクエストを再解析せずに計算内容を監査できます。

結果の解釈・限界・統合の方法

無料のブラウザーページはAPIと同じライブラリーを実行し、プログラムからの呼び出しはプリペイドのKIT残高から1リクエストあたり$0.002(unit項目)で課金されます。JSONフィールドを、信号色の帯、トレンドチャート、EHRの記録など独自のUIと組み合わせつつ、臨床的な解釈はこの計算ツールの外で行ってください。

APIの料金はいくらですか。

ブラウザーウィジェットは無料かつローカルで動作します。API経由の同じ計算はプリペイドのKIT残高から1リクエストあたり$0.002で課金され、invalid_inputの失敗時には課金されません。

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